每年11月到次年3月是諾如病毒的高發(fā)期，學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生諾如病毒感染性腹瀉疫情的風(fēng)險(xiǎn)較大。近期，我省個(gè)別學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)也先后暴發(fā)了由諾如病毒感染引起的急性胃腸炎疫情，嚴(yán)重危害了師生的身體健康，應(yīng)當(dāng)引起重視。那么怎么做能更好地預(yù)防校園諾如病毒感染疫情的發(fā)生，更好地保護(hù)在校師生的健康安全呢？讓我們一起來(lái)了解預(yù)防學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)諾如病毒感染的防控關(guān)鍵。
諾如病毒，又稱為諾羅病毒或諾沃克病毒，是一種常見的引起非細(xì)菌性腸胃炎的杯狀病毒，病毒基因多樣且高度變異，每隔數(shù)年就會(huì)出現(xiàn)新變異，是引起散發(fā)性和全球暴發(fā)流行性腸胃炎最主要的病因。
1.傳染性強(qiáng)：諾如病毒可以通過(guò)身體接觸、水源、食物、呼吸等途徑傳播。2.潛伏期短：通常潛伏期為24~48小時(shí)，最短12小時(shí)，最長(zhǎng)72小時(shí)。3.感染后發(fā)病以輕癥為主：最常見癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。4.病毒抗性較強(qiáng)：諾如病毒對(duì)惡劣環(huán)境耐受性高，具有耐低溫、耐酸等特性，不易滅活。5.有季節(jié)性：一年四季均可發(fā)生，但以秋冬季高發(fā)，也就是11月至次年3月。6. 群發(fā)性強(qiáng)：多為集體發(fā)病，學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)等人群密集場(chǎng)所尤其容易群發(fā)。7. 兒童易感染：學(xué)齡前兒童尤其容易感染諾如病毒，在我國(guó)5歲以下的腹瀉兒童中，諾如病毒檢出率高達(dá)15%。8 無(wú)特效藥或疫苗：目前還未出現(xiàn)針對(duì)諾如病毒的特效藥或疫苗。9. 自限性強(qiáng)：諾如病毒感染有明顯的自限性，預(yù)后良好，一般兩三天后會(huì)自己好轉(zhuǎn)，家長(zhǎng)不必太過(guò)恐慌。
二、學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)等場(chǎng)所如何防控諾如病毒？
1. 制定傳染病防控方案和應(yīng)急預(yù)案。學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)按要求制定傳染病防控方案和應(yīng)急預(yù)案，切實(shí)落實(shí)教師員工晨午檢和因病缺課/缺勤登記追蹤制度、復(fù)課證明查驗(yàn)制度、傳染病疫情報(bào)告等制度，及早發(fā)現(xiàn)疫情，及早報(bào)告和采取防控措施。
2.加強(qiáng)飲水、飲食安全管理。衛(wèi)生監(jiān)管部門加強(qiáng)餐廳從業(yè)人員健康管理和健康培訓(xùn)，加強(qiáng)飲水、食品衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，預(yù)防食源性、水源性傳播。
3. 做好環(huán)境消毒和通風(fēng)。學(xué)校/托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)配備充足的消毒物資及個(gè)人防護(hù)物資，定期對(duì)校區(qū)/園區(qū)公共場(chǎng)所（如教室、宿舍、食堂、圖書館、衛(wèi)生間等）、重點(diǎn)部位（如門把手、樓梯扶手、水龍頭、便器按鈕、電梯按鈕、上下床扶手等）進(jìn)行清潔及消毒，消毒后做好通風(fēng)換氣。
4. 科學(xué)合理進(jìn)行健康預(yù)防知識(shí)宣傳。學(xué)校倡導(dǎo)學(xué)生和教職工養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，倡導(dǎo)積極鍛煉身體，提高免疫力，強(qiáng)化勤洗手等健康宣教，教育學(xué)生飯前便后要洗手；利用家校聯(lián)系渠道開展學(xué)生家長(zhǎng)諾如病毒感染防控知識(shí)的宣傳，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染患病的學(xué)生。5. 及時(shí)隔離患病人員。若有員工或?qū)W生出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不得帶病上班或上課?；颊吒綦x至癥狀消失后3天方可復(fù)課。食品加工者、護(hù)工、幼兒園保育員等從事服務(wù)類工作的患者，癥狀消失3天后經(jīng)2次糞便檢測(cè)陰性方可再返回工作崗位。 6. 及時(shí)報(bào)告疫情。校醫(yī)/園醫(yī)應(yīng)在疫情發(fā)生后及時(shí)向地段保健科及轄區(qū)中小學(xué)保健所電話報(bào)告疫情，并根據(jù)專業(yè)人員的指導(dǎo)開展進(jìn)一步的數(shù)據(jù)報(bào)送、病例管理等工作。
三、如何正確處理發(fā)病學(xué)生嘔吐物？
1. 疏散人員。病例發(fā)生嘔吐后，同學(xué)們應(yīng)該聽從專業(yè)人員的指揮進(jìn)行有序疏散。如嘔吐發(fā)生在教室、辦公室、會(huì)議室等房間內(nèi)， 將嘔吐病例以外的人員疏散至房間外。如發(fā)生在樓道等公共場(chǎng)所，則讓無(wú)關(guān)人員不要圍觀、遠(yuǎn)離嘔吐物，盡可能向上風(fēng)區(qū)或其他相對(duì)清潔的方向疏散。2. 病例管理。病例應(yīng)該聽從陪護(hù)人員的指導(dǎo)，盡量將續(xù)發(fā)的嘔吐物吐至一次性嘔吐袋中。3. 開窗通風(fēng)。如果嘔吐發(fā)生在室內(nèi)，同學(xué)們要開窗通風(fēng)，做好個(gè)人防護(hù)。4. 病人嘔吐物、糞便消毒。酒精對(duì)諾如病毒無(wú)效，含氯消毒劑對(duì)諾如病毒最有效。用一次性吸水材料（如紗布、抹布等）沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆蓋污染物，小心清除干凈?；蛴煤行?000mg/L消毒劑溶液浸泡消毒30min后處理。廁所馬桶或容器內(nèi)的污染物，可小心倒入足量的5000 mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30min以上再排放。清潔中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必須用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液浸泡消毒30min后徹底沖洗，才可再次使用。廁所、衛(wèi)生間的拖把應(yīng)專用。5. 環(huán)境消毒。用學(xué)校配制好的藥物（有效氯含量不低于1000mg/L）或污染物應(yīng)急處置包中的消毒濕巾對(duì)嘔吐物污染的地面、桌椅、墻面等進(jìn)行擦拭消毒。消毒范圍為嘔吐物周圍2米，建議擦拭 2 遍，消毒作用 30分鐘后用清水擦（拖）拭干凈。
（來(lái)源：河南疾控 ）
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