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感染后瘋狂吃藥,有人住進(jìn)了ICU…醫(yī)生緊急提醒!

來源:人民日報(bào)  |   時(shí)間:2022-12-17  |   瀏覽次數(shù):

  近日,一則女子感染新冠亂吃藥致肝衰竭”的消息,引發(fā)廣泛熱議。

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  據(jù)媒體報(bào)道,河南平頂山一名40歲女子,感染新冠后恐慌,只要一出現(xiàn)發(fā)燒癥狀就吃藥,結(jié)果因不遵照醫(yī)囑盲目吃藥退燒,導(dǎo)致全身皮膚黃染,肝臟衰竭,被緊急轉(zhuǎn)院到鄭州一醫(yī)院ICU搶救。

  12月16日,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院發(fā)布科普文章,文中指出,不少人對感冒用藥的認(rèn)知存在不容忽視的誤區(qū),亟需科學(xué)的用藥指導(dǎo)來幫助民眾們合理用藥。居家治療,有哪些用藥注意事項(xiàng)?看重點(diǎn)↓↓↓

看著一籮筐的“感冒藥”,該怎么選? 

  感冒藥是一個統(tǒng)稱,為了便于理解,大致分為以下幾大類:

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  知道了感冒藥分幾大類,那我們把常見的感冒藥說明書的成分都“對號入座”:

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  1. 感冒藥不能消滅病毒

  感冒藥只是可以緩解感冒時(shí)候出現(xiàn)的各種不適癥狀,讓人體舒服一點(diǎn),也就是我們平時(shí)說的“對癥治療”。

  2. 如果癥狀較輕,可以不吃感冒藥

  “吃了總比沒吃強(qiáng)”是一個用藥誤區(qū)。另外,也不需要規(guī)律性用藥,只在必要時(shí)用藥。比如,不發(fā)熱或低熱時(shí)不需要服用退熱藥。

感冒藥要吃幾種? 

  1. 復(fù)方感冒藥和其他藥物同服要注意

  感冒藥有單方也有復(fù)方。復(fù)方藥物中通常包括幾類“感冒藥”,因此,切忌不要再重復(fù)使用其他同類藥品,同一類藥物只吃一種就可以了。

  比如以常見感冒藥“*諾”為例,其中已經(jīng)包含“對乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬、馬來酸氯苯那敏”,退熱、鎮(zhèn)咳、緩解鼻部癥狀的藥物都有了,只是沒有化痰藥物。如果有化痰需求,只需要再加化痰藥就足夠了。

  2. 不發(fā)熱別吃含退熱成分的復(fù)方感冒藥

  比如鼻部癥狀就可以選用西替利嗪、氯雷他定或馬來酸氯苯那敏。馬來酸氯苯那敏為次選,因?yàn)槁缺侥敲羰潜容^老的一代抗過敏藥,副作用相對多,有些人群可能不適宜。再比如咳嗽咳痰,就可以單獨(dú)使用一些止咳化痰藥。

中藥和西藥可以一起吃嗎?

  1. 不要以為是中藥,就默認(rèn)與西藥不沖突

  中藥通常為復(fù)方,特別需要注意的是,有些中藥復(fù)方中也含有西藥的退熱藥成分。比如對乙酰氨基酚,像維C銀翹片、銀菊解毒丸、感冒寧膠囊等中成藥,均含有對乙酰氨基酚。

  所以,一定要看說明書中的藥物成分之后再服用。不可與西藥退熱藥一起同服。

  2. 中藥也不是“多多益善”,勿多種同服

  不同的中藥之前成分或功效也可能有重復(fù)現(xiàn)象,因此,不要盲目認(rèn)為多服幾種就可以多一樣抗病武器。其實(shí),這么多所謂的武器有時(shí)只會帶來更多的副作用,比如傷脾胃,損肝腎等。

各類藥物的用藥提醒 

  對乙酰氨基酚

  過量使用可引起嚴(yán)重肝損傷、甚至致命。

  2020年3月3日,國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《關(guān)于修訂對乙酰氨基酚常釋及緩釋制劑說明書的公告》,建議對乙酰氨基酚口服一日最大量不超過2克。若正常人一次服用6~10克,即可引起大范圍肝組織壞死,甚至肝功能衰竭。因此,應(yīng)嚴(yán)格按照說明書的劑量和服藥時(shí)間間隔服用。切忌追求溫度回歸正常,而隨意短間隔或加大劑量服藥。

  發(fā)熱是人體在與病毒做斗爭,一般人群如果發(fā)燒溫度不超過38.5℃,并且身體沒有特別不適,并不建議服用退熱藥。

  布洛芬

  少數(shù)病人服藥會出現(xiàn)胃腸道不適癥狀。活動性或既往有消化性潰瘍史,胃腸道出血或穿孔的患者禁用。

  對乙酰氨基酚和布洛芬

  兩種藥物切忌同時(shí)服用,可以交替服用。

  兩種藥物退熱效果相似,但單次劑量對乙酰氨基酚起效更快,而布洛芬退熱作用相對較強(qiáng),降溫維持時(shí)間相對較長。

  多種復(fù)方感冒藥(包括中藥復(fù)方)中都含有對乙酰氨基酚,這點(diǎn)須特別注意。

  偽麻黃堿

  嚴(yán)重的高血壓、冠心病禁用。甲亢、糖尿病、缺血性心臟病、青光眼、前列腺肥大患者慎用含有偽麻黃堿成分的感冒藥。

  馬來酸氯苯那敏

  膀胱頸梗阻、幽門十二指腸梗阻、甲狀腺功能亢進(jìn)、青光眼、消化性潰瘍、高血壓和前列腺肥大者慎用。

  氫溴酸右美沙芬/福爾可定

  對于痰多的患者,容易導(dǎo)致痰咳不出,加重感染,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)窒息,因此要化痰為先,不要只服用鎮(zhèn)咳藥。

特殊時(shí)期,居家用藥安全提示 

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編輯: 記者: 通訊員:
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